Po nekaterih ocenah ima približno petina žensk in moških, starejših od štirideset let, čezmerno aktiven sečni mehur, kar pomeni, da se pri njih pojavlja uhajanje urina ali inkontinenca. Velja, da je približno dvakrat več žensk kot moških s to težavo, hkrati pa tudi, da se inkontinenca lahko pojavi tudi v mlajših letih kot posledica kake druge bolezni. Pa vendar je ta težava velikokrat tabu tema, o kateri ljudje nočejo govoriti, ker se je sramujejo.
Uhajanje urina se lahko pojavi z blago, zmerno ali hudo oslabelostjo mehurja, kar pomeni, da nam lahko uide pri dvigu težkega bremena nekaj kapljic urina ali pa imamo zaradi oslabelosti mišic medeničnega dna nenehne težave, zaradi katerih moramo nositi plenice. To pa je tisto, o čemer ljudje nočejo govoriti, saj se sramujejo zaradi plenic in vonja po urinu. Toda zavedati se morajo, da gre za motnjo in bolezen, ki ju je treba odpraviti in zdraviti, ne pa se jih sramovati.
Stresna inkontinenca
Mag. Dejan Bratuš, dr. med., spec. urol., razlaga: »Pri ženskah v grobem ločimo dva načina uhajanja vode. Prva je stresna inkontinenca, to je uhajanje urina takrat, ko se pojavi pritisk v trebušni votlini, npr. pri dvigovanju bremen, hoji po stopnicah, kašljanju. Pri moških je stresna inkontinenca izredno redka.« Lahko gre le za nekaj kapljic, ki pa so dovolj velik vzrok za neprijetno počutje in ovire pri aktivnem življenju. Mag. Bratuš opisuje: »Razlog je lahko nepravilen, povešen položaj mehurja, pri katerem se poviša pritisk z medeničnega dna.« Vzrok za to obliko uhajanja vode so lahko tudi večkratni porodi, pa tudi debelost, ki povzroči povešanje mišic – te so zamaščene in manj močne.
Težave se preprečuje z rednim izvajanjem Keglovih vaj – stiskanja mišic medeničnega dna.
Ko se v trenutku pojavi nuja
Druga oblika uhajanja urina je značilna tako za moške kot za ženske – gre za nujnostno uhajanje vode. »Pacient nenadoma začuti nujo, zelo ga začne tiščati na vodo. Zaradi nekih nejasnih dražljajev se mehur odloči, da je čas za praznjenje, tudi če je v njem le deciliter urina. Vzroki za to so različni, lahko tudi psihosomatski,« pojasnjuje mag. Bratuš in dodaja, da lahko pri moških pride do takega pojava zaradi povečane prostate, ki draži mišico sečnega mehurja. Torej je priporočljivo pozdraviti prostato.
Kapljica čez rob
»Pri moških pa opažamo še eno obliko, ki je pri ženskah izredno redka – gre za obliko uhajanja urina ‘over flow’ ali pretočno inkontinenco,« razlaga mag. Bratuš. Gre za ves čas poln mehur, pri katerem kaplje ali curek urina, ki presegajo kapaciteto mehurja, sproti odtekajo. Kot v kozarcu, ki je poln do roba, vanj pa še vedno priteka tekočina. Za tak pojav je največkrat kriva povečana prostata.
S starostjo vse več težav
Vsekakor vse oblike uhajanja vode naraščajo s starostjo, tako da lahko rečemo, da gre za starostno motnjo, pravi mag. Bratuš in dodaja: »S starostjo so povezane predvsem težave stresne inkontinence, neurogene oblike pa se pojavljajo tudi pri pacientih v mlajših letih.« Velikokrat je inkontinenca tudi spremljevalka depresije ali katere druge bolezni.
Od blagega zdravljenja do operacij
Blažje oblike zdravijo s konzervativnim zdravljenjem, s treningi mišic medeničnega dna, tudi s treningom mehurja. Kaj to pomeni, razlaga mag. Bratuš: »Točno na dve uri gremo na stran, nato postopoma podaljšujemo čas med enim in drugim uriniranjem, da mehur navadimo na več urina, kar lahko pomaga pri prekomerni aktivnosti sečnega mehurja.« Pacientom pa, odvisno od njihove diagnoze, lahko pomagajo tudi z elektrostimulacijami, magnetnimi stimulacijami – ta dva načina zdravljenja sta bolj agresivna. Na koncu – ali če ne pomaga nič drugega – pa je na vrsti še operativni poseg, predvsem pri stresni inkontinenci. Vsekakor so tudi zdravila, s katerimi lahko omilimo prekomerno aktivnost sečnega mehurja.
Pacienti dobijo na recept plenice. Koliko na mesec je odvisno od stopnje inkontinence. Kar nekaj bolnic se nam je potožilo, da so včasih dobile več plenic kot danes, čeprav se jim stanje ni izboljšalo. Kriva naj bi bila državna zavarovalnica, ki je kot drugje tudi tu oklestila utemeljeno porabo.
Nikar ne prenehajte piti tekočin!
Bolniki, ki jim uhaja voda ali pa morajo velikokrat na stranišče zaradi prekomernega delovanja mehurja, si velikokrat samoiniciativno pomagajo tako, da ne pijejo več toliko tekočine, kot je priporočeno ali celo pitje zmanjšajo na minimum. A s tem si ne pomagajo, ampak škodujejo, saj lahko zbolijo zaradi dehidracije ali preveč skoncetriranega urina.
dodatek: Kam po nasvet
Deset let delovanja delovanja društva Inkonta na državnem nivoju
Humanitarna organizacija Inkont Maribor je na začetku aprila slavila desetletnico delovanja. Inkont deluje že deseto leto ne samo na lokalnem, ampak tudi državnem nivoju, skrbi pa za zdravstveno socialno-humanitarno zaščito bolnikov z inkontinenco ter drugimi ginekološkimi in urološkimi težavami. V Inkontu organizirajo predavanja, in sicer vsak prvi ponedeljek v mesecu, ob 18. uri, v Zdravstvenem domu dr. Adolfa Drolca v Mariboru. Na njihovem dežurnem telefonu 031 546 585 pa prostovoljke zainteresiranim po svojih močeh dajo ustrezna pojasnila, prave informacije o ukrepanju pri težavah inkontinence in uro-ginekoloških težavah. Več o društvu lahko preberete na www.inkont.si.
mavricna 